20.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后

    A.3～4小时

    B.24小时

    C.3-4天

    D.3-4周

    E.3～4个月

    [答案]D

    [解析]假性囊肿常在病后3-4周形成，多位于胰体尾部，囊肿穿破可致“胰源性腹水”。

    21.患者腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是

    A.白细胞计数

    B.血清淀粉酶

    C.血清脂肪酶

    D.血清钙

    E.血清正铁血红蛋白

    [答案]C

    [解析]血清淀粉酶持续3-5天，其后转为正常。血清脂肪酶持续7-10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值。

    22.鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是

    A.血清脂肪酶

    B.血清淀粉酶

    C.尿淀粉酶

    D.血清正铁白蛋白

    E.血清胆红素

    [答案]D

    [解析]血性腹水在胰酶作用下，形成正铁血红素，后者被吸收入血，与白蛋白结合成为“血清正铁血白蛋白(MHA)。故检验MHA阳性有助于出血坏死型胰腺炎的鉴别。

    23.急性坏死型胰腺炎时 ......