乡镇执业助理医师考试大纲精讲及试题解析(3)
A 低位不完全梗阻B 高位不完全梗阻
C 血运性肠梗阻
D 高位完全梗阻
E 低位完全梗阻
[答案]E
[解析]低位肠梗阻特点为腹胀明显,呕吐出现晚而次数少并可呕吐粪样物。高位肠梗阻特点为呕吐发生早而频繁,腹胀不明显。根据患者的表现应该为低位肠梗阻。患者停止排便、排气为完全性肠梗阻。故选E。
30 引起该患者梗阻的病因最可能是
A 粪块
B 肿瘤
C 粘连带
D 炎性狭窄
E 肠系膜血栓
[答案]D
[解析]患者一直感到低热、乏力,提示可能为肠结核,而导致肠管炎性狭窄,引发肠梗阻。
31 该患者禁忌做下列哪种检查
A 结肠镜
B 全消化道钡餐造影
C 腹部X线平片
D 腹部CT
E 腹部B超
[答案]B
[解析]肠梗阻患者禁忌行消化道造影检查。
[急性阑尾炎]
临床表现
腹痛①转移性疼痛,上腹心窝部6~8小时转移到右下腹部。②右下腹部固定性疼痛。
胃肠道症状恶心、呕吐。
炎性反应 发热、白细胞增高。
腹膜炎表现无或轻压痛、局限性、弥漫性。
特殊体征(提示阑尾位置)①腰大肌试验(psoas征):阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位。②闭孔内肌试验(obturator征):阑尾靠近闭孔内肌 ......
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