重视患者人文性个体差异对疾病诊治的影响(1)
生物性个体情况,对了解患者的个体差异性具有重要意义。但随着社会分工的日趋细化,人们在政治、经济、社会地位、职业特点上的差异逐渐扩大。进而在工作负担、生活条件、饮食习惯、心理压力等方面,都出现了不小的差别,甚至对个人性格上也产生了不容忽视的影响。这些差异,不仅会对健康和疾病的发生、发展、预后产生影响,而且可能在不同环节上对医生诊治疾病的工作形成某些实际上意义的影响。因此,医生应对“人文性个体差异”给予足够重视。对好发疾病种类的影响
通常,在某个较大范围的地区,在一段时期内,会有一个基本相同的疾病谱。例如,50年前,我国最多见的疾病为传染病、寄生虫病、地方病、营养缺乏等;而当前最多见的是心脑血管病、糖尿病、肿瘤等慢性非传染病。但是,如果在同一时期、同一地区,分析其中不同的社会人群,就会发现各种疾病的发生率不完全一样。例如,在富裕人群中,肥胖、高血压病、高脂血症者较多,因而心脑血管病、糖尿病等的患病率较高;由于职业原因经常接触有害气体、粉尘、涂料的工人中,某些职业病甚至肿瘤的患病率高;而相对贫困的人群中,可能仍有营养缺乏的情况,肺结核等慢性传染病也较多见于此类人群。干部离退休后,由于生活方式、社会地位和经济状况的改变,导致心理上的不平衡,出现“离退休综合征”;白领阶层由于有基本相同的工作环境、生活条件、心理压力和经济收入,因而导致相同的所谓“白领职业病” ......
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