消化系统疾病在临床上十分常见，相应的治疗用药也较多，值得关注的是，在对这些消化科疾病进行治疗的过程中，存在一些不合理用药现象。本文将针对一些临床实例进行分析。

    “抑酸剂+其他药物”的不合理应用

    抑酸剂+黏膜保护剂

    病例1 患者，女，41岁。因腹痛2周、食欲不振入院。胃镜检查提示，十二指肠溃疡(A2期)。用药：法莫替丁20 mg，2次/日；硫糖铝混悬液10ml，3次/日。

    病例2 患者，男，67岁。因上腹不适、反酸嗳气1个月余就诊。胃镜检查提示：胃溃疡。用药：奥美拉唑20 mg，2次/日；胶体果胶铋150 mg，3次/日。

    用药分析 目前，临床上常使用的抑酸剂有H₂受体拮抗剂和质子泵抑制剂(PPI)，其作用均为提高胃内pH值，改善胃内的酸性环境，临床上多用于胃食管反流病(GERD)、消化性溃疡等酸相关性消化疾病的治疗。

    在这类疾病的治疗过程中，黏膜保护剂也是常用药物。其中，铋剂(如胶体果胶铋)以铋盐的形式沉积于胃黏膜，保护溃疡面并发挥抗幽门螺杆菌的作用，但这需要在胃酸的作用下，才能起效。另一种黏膜保护剂硫糖铝，可通过形成硫酸蔗糖复合阴离子发挥黏膜保护作用 ......