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编号:13705210
软腭抬高器治疗软腭过长引起的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效(2)
http://www.100md.com 2014年1月8日 管增娥 张雪 靳新爱 赵楠 郭莲香
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    参见附件。

     OSAHS的直接发病机制是上气道的狭窄和阻塞,在睡眠期间,由于狭窄或阻塞导致上气道反复发生阻塞,导致低通气、睡眠紊乱及呼吸暂停;一般临床表现为夜间睡眠打鼾、白天嗜睡、呼吸暂停、低氧血症及日间记忆力减退,并且易引起缺血性心脏病和脑血管意外等。由于其发病率较高、且引起一系列的并发症,对公众危害大,因此国内外学者对其研究较多,其治疗方法主要是CPAP治疗、手术和口腔矫治器这3种,手术治疗创伤大、痛苦大、易复发;CPAP治疗较繁琐,给生活带来极大不便。口腔矫治器治疗取戴和携带均非常方便。

    治疗OSAHS的口腔矫治器有3种:直接作用于舌体的矫治器、下颌前移类矫治器及上抬软腭的矫治器;目前临床用最多的是下颌前移类矫治器[4]。软腭抬高器应用较少,软腭抬高器是只在夜间睡眠时戴用的矫治器,其工作原理是通过矫治器向后向上延伸的臂至软腭部,支撑住软腭,防止软腭和悬雍垂下垂,以阻止睡眠时软腭和悬雍垂下垂陷入舌与咽后壁之间,从而减少口咽部阻塞的机会;临床工作中发现很多OSAHS患者为安氏Ⅰ咬合关系,前牙覆合覆盖正常;只是软腭和悬雍垂过长或肥大,若戴用下颌前移类矫治器前牙成反颌状态,患者难适应 ......

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