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编号:13705212
急性化脓性腹膜炎手术治疗分析50例(2)
http://www.100md.com 2014年1月8日 张淑忠
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    参见附件。

     对照组患者完成治疗后,显效5例,有效8例,无效12例。总有效率52%。观察组显效13例,有效11例,无效11例,总有效率96%。完成治疗后在内毒素以及白细胞含量等方面,观察组下降程度较为显著(P=0.0263;χ2=11.468;t=9.820)。见表1。

    讨 论

    临床治疗急性化脓性腹膜炎的主要原则是在治疗原发病的基础上清楚腹腔中的血液、消化液、渗出液等,并纠正酸碱失衡、水电解质紊乱,维持营养平衡,加强抗感染治疗[3,4]。对于医护人员来讲,首先要掌握患者发病原因,根据原发病的性质来选择治疗方式,可以采用修补吻合口漏、切除炎症或外置病变结肠等方式治疗,以免延误患者的最佳诊疗时间。病情较轻患者一般采用保守的治疗方法,例如:吸氧、半卧位、禁食、肠胃减压、广谱抗生素、水电解质紊乱纠正。对于继发性急性腹膜炎患者,制定有针对性的手术方案进行救治,及时进行腹腔探测、充分引流、处理原发病患,是最为有效的医治办法。手术治疗是最为行之有效的诊疗方法,直接抵达病灶[5,6]。

    本组的结果表示,急性化脓性腹膜炎患者采用手术方法进行治疗,获得的效果非常显著,并且治疗有效率也显著高于采用保守治疗方法,住院时间缩短,有关检测指标得到显著改善。从上述数据来看,内毒素(511.6±84.6、811.6±88.1)、白细胞含量(3.6±1.7、7.7±3.2)、住院时间(24.3±5.5、14.5±2.9)及总有效率,均存在明显差异(P<0.05)。这与赵水浪[6]在文章中所指出相似,证明此次临床试验研究的有效性。

    参考文献

    1 梁中惠,梅永红.腹腔注药治疗自发性细菌性腹膜炎临床观察[J].华南国防医学杂志,2006,20(6):58.

    2 林怀斌.重型颅脑损伤患者急诊手术治疗体会[J].中国社区医师(医学专业),2011,11(23):115.

    3 张斌,万谟彬,王灵台.肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎发病机制研究进展[J].中国抗感染化疗杂志,2009,3(3):173.

    4 陈志忠,梁子明.手术治疗75例阑尾周围脓肿[J].中国医药科学,2011,15(12):118.

    5 陈昕.急性胆源性胰腺炎手术时机的探讨[J].江苏医药,2011,15(13):128.

    6 赵水浪.急性化脓性腹膜炎31例治疗方法分析[J].吉林医学,2012,35(6):67-68.

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