新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用及疗效观察(2)
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本文研究结果显示,Ⅰb2~Ⅱa期宫颈癌患者通过NACT治疗后,瘤体出现不同程度的缩小,且宫旁浸润也有明显改善。通过NACT治疗能够便于术中切除盆腔淋巴结、扩大切除范围、打通输尿管隧道,避免术中副操作,保障手术质量。NACT组子宫切除率90.48%,与对照组42.50%相比,具有统计学差异(P<0.05)。据相关文献表明,宫颈癌术前应用NACT技术,能够有效减少淋巴结转移率,提升手术切除率,改善宫旁浸润,有效延长患者的生存率[6]。同时,也有文献显示,NACT对预后未见有效的改善[7],但笔者从宫颈癌患者近期应用NACT的疗效来看,该方法属于一个较好的治疗措施。此外,本文中有少数患者在采取NACT治疗后癌灶无明显变化,甚至呈增大趋势,这类患者将无法开展手术,针对部分患者对化疗不敏感的具体原因还需进一步的研究与探索。
在采取NACT治疗时,应掌握好化疗疗程与时间,注意不应过度追求治疗效果而延误了最佳的手术时机。本文研究中,NACT组在子宫切除率、术中平均出血量及手术平均时间均优于对照组,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。结果说明,采取1~2个疗程的NACT治疗后,NACT组手术切净率明显高于对照组。
总之,宫颈癌患者应用NACT技术能够有效减小肿瘤体积,缩小肿瘤范围,便于进一步的手术治疗,并提升了手术质量。同时,应用NACT技术还可以降低病灶转移及复发的几率,尤其是微转移,为选择合理的手术时机做好保障。
参考文献
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7 王文翔,范文强,董学彩等.小剂量紫杉醇联合顺铂周疗方案在Ⅰb2~Ⅱa期宫颈癌新辅助化疗中的应用[J].山东医药,2012,52(30):411.
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