高血压脑出血外科治疗96例分析(2)
术后处理:在手术后,对全部患者都要行预防感染、止血、脱水及神经营养等治疗,并且将患者的血压控制在正常值的上限。此外,我们还要对患者进行积极的对症支持治疗,防止患者发生消化道出血,并且保持患者体内的水、电解质平衡,加强营养,不能进食者3天后均给予鼻饲饮食,定时翻身拍背,预防压疮。术后患者恢复情况,按日常生活能力分级法(ADL),Ⅰ级:完全恢复日常生活;Ⅱ级:部分恢复或可以独立生活;Ⅲ级:需人帮助扶拐可走;Ⅳ级:卧床,但保持意识;Ⅴ级:植物生存状态[3]。
结 果
去骨瓣开颅减压血肿消除27例,ADC分级:Ⅰ级4例、Ⅱ级8例、Ⅲ级7例、Ⅳ级5例、Ⅴ级3例;小骨窗开颅血肿消除术32例:Ⅰ级3例、Ⅱ级9例、Ⅲ级12例、Ⅳ级4例、Ⅴ级3例,死亡2例;钻孔引流术37例:Ⅰ级7例、Ⅱ级12例、Ⅲ级15例、Ⅳ级2例、Ⅴ级1例;死亡1例。
96例治疗效果:完全恢复日常生活12例;部分恢复或可独立生活29例;扶拐行走34例;卧床 ......
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