枸橼酸克罗米酚联合小剂量戊酸雌二醇在多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症中的作用(2)
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Key words Clomiphene citrate；Estradiol valerate；Polycystic ovarian syndrome；Ovulation
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见妇科疾病，在生育年龄妇女中的患病率5%～10%，常因排卵障碍而导致不孕[1]。随着诊断技术的不断提高，诊断多囊卵巢综合征的方法也日趋完善，诊断率明显提高，但很多患者经多次全方位常规治疗，仍不能得到满意的治疗效果，造成了严重的心理创伤和经济损失，给患者带来很大的痛苦[2]，促排卵治疗是多囊卵巢综合征患者的治疗关键，为进一步提高治疗效果，本院在枸橼酸克罗米酚治疗的基础上加用小剂量戊酸雌二醇治疗PCOS不孕症，取得良好的效果，现报告如下。
资料与方法
2011年5月-2013年5月收治多囊卵巢综合征不孕症患者132例。中国最新诊断多囊卵巢综合征的标准(2011年7月1日卫生部发布)：⑴必备条件：月经稀发或闭经或不规则子宫出血排卵。⑵再符合下列2项中的1项：①高雄激素的临床表现或高雄激素血症；②超声表现为多囊卵巢(PCO)[一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡≥12个和(或)卵巢体积≥10ml]。⑶排除其他引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病(迟发型先天性肾上腺皮质增生、柯兴氏综合征、原发性卵巢功能低减或卵巢早衰、功能性下丘脑性闭经、卵巢或肾上腺分泌雄激素肿瘤、甲状腺功能异常、高催乳素血症)。筛选出的多囊卵巢综合征不孕症患者，排除输卵管性不孕和男性不育，年龄21～37岁，平均(25.9±2.58)岁；不孕症病史2～5年，平均3.1年，按照治疗方法不同分为联合组和对照组，联合组66例给予枸橼酸克罗米酚联合小剂量戊酸雌二醇治疗，对照组66例单用枸橼酸克罗米酚。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
治疗方法：两组就诊后均给予相关检查，所有患者均于月经周期或黄体酮撤退出血5天开始用药。①对照组：枸橼酸克罗米酚口服100mg/日，连用5天；②联合组：枸橼酸克罗米酚口服100mg/日 ......
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