儿童紫癜性肾炎病理分级与临床表现相关性分析(3)
综上所述,血清BUN、Scr、Cys-C在病理Ⅱ~Ⅲ级中不能很好的反映病理分级的轻重,Ccr、尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量与病理分级轻重有显著相关性。临床中,当出现Ccr降低、尿红细胞计数较高、24小时尿蛋白定量较高时,在条件允许的情况下应及时地行肾穿刺活检,根据病理分级选择治疗方案;在无法进行肾穿刺活检时亦应采取积极的治疗,改善预后。本研究肾活检病例较少,尚需进行大样本观察,进一步分析、研究。
参考文献
1 罗洁,邹敏,徐琴英,等.难治性过敏性紫癜25例[J].实用儿科临床杂志,2009,24(21):1643-1644.
2 中华医学会儿科分会肾脏学组.儿童常见肾脏疾病诊治循证指南(二):紫癜性肾炎的诊治循证指南(试行)[J].中华儿科杂志,2009,47(12):911-913.
3 冯仕品,罗苇,张伟,等.儿童紫癜性肾炎200例临床与病理分析[J].临床儿科杂志,2011,29(7):652-655.
4 Endo M,Ohi H,Ohsawa I,et al.Complement activation through the lectin pathway in patients with Henoch- Schonlein purpura nephritis[J].Am J Kidney Dis,2000,35(3):401-407.
5 杨静霞,黄松明,吴红梅,等.儿童紫癜性肾炎180例临床与病理分析[J].中国实用儿科杂志,2009,5(24):390-392.
6 朱进华,刘佳,杨俊伟.紫癜性肾炎的肾脏病理表现[J].中国临床医学,2009,16(5):791-793.
7 胡亚美,江载芳.实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2003:1571-1597.
8 范妍,赵兴,周洁清,等.血清胱抑素C对小儿过敏性紫癜肾功能评价意义[J].中国实用儿科杂志,2012,27(6):466-467.
9 黄丹琳,许自川,党西强等.儿童紫癜性肾炎肾组织Th1/Th2比值与肾脏微血管损伤的关系[J].中国当代儿科杂志,2011,13(4):273-277.
10 闫红娟,路欣.儿童紫癜性肾炎外周血炎症因子水平与病情严重程度相关性的临床研究[J].中国卫生检验杂志,2013,23(4):1038-1039., http://www.100md.com(张晓媛 方琪玮)
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