小儿噬血细胞综合征临床及实验室分析4例
摘 要 目的:总结小儿噬血细胞综合征(HPS)发病特征和治疗方法。方法:收治小儿HPS 4例,均行血常规、凝血四项、血生化检测、NK细胞活性以及骨髓细胞形态学检测。结果:4例出现肝脾肿大,3例皮肤瘀点,1例皮肤巩膜黄染,1例淋巴结肿大,均无家族遗传史。骨髓象:均见嗜血细胞,主要吞噬红细胞、血小板及碎片,乳酸脱氢酶、甘油三脂升高,EB-IgM 2例阳性,凝血机制异常,4例均有不同程度肝脾肿大。结论:HPS是一组病因及发病机制错综复杂而临床表现类似的综合症,病情严重,病死率高。早期干预,积极治疗,可以提高治愈率,减低死亡率。关键词 小儿噬血细胞综合征 临床表现 实验室分析
噬血细胞综合征(HPS)又称噬血细胞淋巴组织细胞增生症(HLH),在临床上主要症状为发热,体征有淋巴结肝脾肿大,血液检测肝功能异常、血细胞减少等。在骨髓、肝脾组织中、淋巴结可见吞噬红细胞或血小板的噬血组织细胞。作者对本科4例小儿HPS进行回顾,探讨小儿HPS发病特征。
资料与方法
2010年1月-2013年1月收治小儿HPS 4例,诊断参考遵循张之南、沈悌主编的血液病诊断及疗效标准第三版国外诊断标准(组织细胞协会 ......
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