IgA肾病患者高尿酸血症状况及其危险因素研究(1)
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摘 要 目的:探讨IgA肾病合并高尿酸血症患者的临床及病理特征,分析影响高尿酸血症发生的相关因素。方法:收治经肾穿刺活检病理确诊为IgA肾病的患者109例,根据患者是否合并有高尿酸血症,分为高尿酸血症组41例和正常尿酸血症组68例,分析两组的临床、病理特征及患者高尿酸血症发生的危险因素。结果:合并有高尿酸血症患者的比例37.61%(41/109);高尿酸血症组的患者年龄较大,男性比例及高血压患者比例高,体重指数、血脂及24小时尿蛋白定量较高,血白蛋白较低,肾功能差,两组临床资料比较差异有统计学意义(P<0.05);高尿酸血症组球性硬化、节段性硬化、新月体形成、小管萎缩、间质炎性浸润及间质纤维化等的比例均要高于正常尿酸组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,男性患者、胆固醇和甘油三酯升高均与IgA肾病患者高尿酸血症的发生相关,OR值分别为2.942、2.012和2.301(P<0.05)。结论:对高尿酸血症的相关危险因素应加以重视,对存在相关危险因素的患者进行及时有效的干预治疗,可以延缓疾病的进展,改善预后。
关键词 IgA肾病 高尿酸血症 肾小球肾炎 危险因素 临床特征 病理特征
IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是指免疫荧光或者免疫组化染色的肾小球内存在IgA或者以IgA为主的免疫复合物沉积;组织学病变轻者光镜下显示肾小球基本正常,而重则肾小球可出现严重坏死性的病变及新月体性肾小球肾炎;晚期则为肾小球硬化及肾小管萎缩[1]。高尿酸血症是机体常见的代谢紊乱,相关研究结果表明,高尿酸血症和高血压病、心血管疾病、糖尿病、肾疾病及代谢综合征等,密切相关[2]。本文通过对109例IgA肾病患者资料进行整理,分析合并高尿酸血症的临床、病理特征及相关影响因素,现报告如下。
资料与方法
2004年6月-2013年6月收治经肾穿刺活检病理确诊为IgA肾病患者109例,根据患者是否合并有高尿酸血症,分为高尿酸血症组41例和正常尿酸血症组68例,年龄19~75岁 ......
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