蛛网膜下腔出血患者的护理体会40例(2)
饮食护理:加强营养,避免生、冷、硬、煎炸等刺激性食物,饮食以清淡易消化、营养丰富的食物为主,如蔬菜、水果、粥、牛奶、鱼、瘦肉类等,少量多餐,戒烟、酒。保持大便通畅。昏迷患者72小时后给予鼻饲流质高蛋白、维生素饮食,至少每隔2小时鼻饲1次,每周更换鼻饲管1次。保持呼吸道通畅:蛛网膜下腔出血患者最常见呕吐,防止误吸堵塞呼吸道引起窒息。将患者的头偏向一侧,及时有效地清除口鼻腔分泌物或呕吐物,保持呼吸道通畅,有舌后坠及时用口咽通气管或舌钳牵拉舌头。由于患者长时间卧床,咳痰不畅时,训练患者有效深呼吸、咳痰,并进行翻身扣背,松动痰液,以利咳出,必要时可以先给予雾化吸入后再扣背,利于排痰。
昏迷及意识障碍的护理:对于昏迷及有意识障碍的患者加用床栏,使用约束带,防止坠床。勤巡视病房,及时发现患者病情变化,尤其要注意观察患者瞳孔、血压、头痛、呕吐的变化,如果患者出现频繁呕吐、剧烈头痛、烦躁不安、两侧瞳孔不等大、血压升高、脉搏减弱、呼吸深而慢等表现 ......
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