柴芩承气汤内服联合六合丹外敷治疗急性胰腺炎效果观察及护理(2)
治疗方法:两组均给予禁食、胃肠减压,解痉、镇痛、抑制胰腺分泌及抗胰酶、抗感染、维持水电解质及营养支持治疗。治疗组在上述基础上加用柴芩承气汤加减内服、芒硝灌肠和六合丹外敷治疗。①柴芩承气汤基本方:柴胡15g,黄芩12g,厚朴10g,枳实12g,木香12g,生大黄(后下)15g,芒硝(冲服)12g,口服或胃管注入(温度37~40℃,注入后夹闭2小时),50~100ml/次,Q6小时~Q8小时,7天1个疗程,并根据其不同证型、兼证及个体差异,辨证加减。②六合丹配方:生大黄10g,黄柏10g,白芨60g,乌梅50g,薄荷50g,白芷50g,木炭粉50g,陈小粉12g,打碎再配以蜂蜜调和外敷左上腹部,发病后2天左右开始,8~10小时更换1次,1次/天,持续到症状消失,生化检查胰蛋白酶恢复正常,囊肿消失。③急性期芒硝12~18g/200ml/次,中药保留灌肠,Q6小时~Q8小时,恢复期Qd~Q12小时,温度39~41℃。护理:护理在整个疾病的治疗过程中有着极为重要的作用,正如俗话所说“三分治疗,七分护理”一样,所以对于该两组病例,我们都纳入了优质护理示范病区,进行优质护理服务。优质护理的主要方法:①加强健康教育,做好心理护理。对于患者的治疗及护理,在以前的治疗及护理模式中,仅单纯地进行躯体疾病的治疗,往往忽视患者心理的变化,导致治疗效果不理想,甚至产生躯体疾病治疗明显好转,但患者自杀的悲剧。所以,现在我们对患者进行护理时,在做好躯体疾病护理的同时,要密切关注患者的心理情况的变化 ......
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