恩替卡韦联合甘平治疗103例乙肝后肝硬化失代偿期疗效分析(2)
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参见附件。
检测方法：分别在治疗前后检查甲胎蛋白(AFP)、Child-Pugh改良评分、HBV-DNA定量、肝脏超声、乙肝六项、PTA、电解质及肝功能。每3个月进行1次HBV-DNA定量、AFP、乙肝六项相关指标的检查；每6个月进行1次肝脏超声、PTA、肝功能相关指标如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)的检查。治疗期间密切注意并发症及不良反应。
统计学处理：对于本研究中的所有数据资料，采用SPSS 15.0统计软件包进行统计分析和处理。对这些数据中的计量资料采用(x±s)表示，对组间差异比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
结 果
两组治疗前后的肝功能指标比较：经过48周的治疗后，治疗组的ALT明显低于对照组，差异有统计学意义(t=9.5796，P<0.01)；治疗组的TBIL明显低于对照组，差异有统计学意义(t=7.1282，P<0.01)；治疗组的PTA明显低于对照组，差异有统计学意义(t=5.3154，P<0.01)；同时治疗组的AST也明显低于对照组，差异有统计学意义(t=6.4574，P<0.01)，见表1。
两组治疗前后的Child-Pugh改良评分比较：治疗前两组无组间差异，不具备统计学意义；治疗48周后治疗组的Child-Pugh改良评分明显低于对照组，两组ChildPugh改良评分差异有统计学意义(t=5.0904，P<0.01)，见表2。
安全性及不良反应：治疗组在治疗48周末无明显不良反应，未出现病毒学突破，死亡2例，均为上消化道出血；对照组在治疗48周末出现5例血清淀粉酶升高，10例病毒学突破，死亡5例，2例上消化道出血，3例肝性脑病，无肝癌并发。治疗组与对照组比较，不良反应发生率及病毒学突破概率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
讨 论
乙型肝炎是我们的日常生活中最为常见的一种传染性疾病，它对人们的健康和生活有着严重的影响 ......
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