下肢动脉闭塞症介入术后留置动脉导管溶栓治疗的护理体会(2)
下肢的观察及护理:①观察双下肢的皮温、皮色及足背动脉、胫后动脉的搏动情况,患肢与健侧肢体比较,如双下肢均有病变,则与术前比较。②及时认真倾听患者的主诉,了解是否存在感觉异常情况,尤其有无缺血加重情况,及时报告医生。药物灌注方法:①动脉导管给药:采用输液泵连续24小时泵入溶栓、扩血管药物。每4小时泵入生理盐水100ml+尿激酶20万U,30分钟泵完。要求护士给药时间准确,准量,及时更换,班班交接,使药物能匀速持续地经导管到达血栓处。②抗凝血治疗的护理:术后遵医嘱给予生理盐水500ml+肝素钠25000U静脉输液,使用输液泵24小时连续泵入,每6小时更换1次液体。护士每班交接,用药时间准确,更换及时。观察患者全身症状,有无不良反应。观察有无皮肤出血、鼻出血,大小便的颜色,有无头晕、头痛、偏瘫失语等。每4小时采血测凝血四项,APTT维持在40~60秒,根据APTT调整肝素钠的滴数 ......
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