初步诊断：①贫血待查：巨幼细胞性贫血；②慢性非萎缩性胃炎；③口腔复发性溃疡，萎缩性舌炎，口腔念珠菌感染。予以维生素B12 500μg肌注，1次/隔日；叶酸5mg口服，3次/日；琥珀酸亚铁片100mg口服，3次/日；百普素125g口服，3次/日。治疗2个月后，患者自诉症状明显好转，进食好，无乏力头晕等。查体无贫血貌，血常规、血维生素B12、血生化，铁蛋白结果正常。口腔检查同前无明显改变。

    讨 论

    念珠菌为条件致病菌，成人患者一般继发于其他全身系统疾病。感染是病原体和宿主之间相互作用的结果，尤其与机体免疫状态及是否有基础疾病等有关[2]。念珠菌的致病性与局部防御机制的破坏以及全身因素包括免疫功能低下，抗生素、激素的不合理应用，生理衰弱 ......