慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数与CAT评分相关性研究(2)

http://www.100md.com 2014年3月26日 孙杰 韩敏娟 曹鹏鹏 张旭辉

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    参见附件。

     检测指标：BODE指数评分包括体重指数(BMI)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVl%)、呼吸困难程度、6分钟步行距离(6MWD) 4个指标，根据文献提出的方法进行计算[3]。①BMI：对于入组的所有患者，在治疗前进行体重和身高的测量，然后计算出体重指数。BMI>21kg/m2记0分，BMI≤21kg/m2记1分。②肺功能测试：使用临床中较为常用的8800D肺功能仪。所有患者在进行肺功能测试前的24小时内，不能够使用支气管舒张剂。在开始测试前，先让患者吸入沙丁胺醇400μg，然后计时，于吸入15分钟后开始进行肺功能测试。如果测试结果显示FEVl%≥65%记0分，FEVl%在50%～64%记1分， FEVl%在36%～49%记2分，FEVl%≤35%记3分。③呼吸困难程度：使用改良的英国医学研究委员会呼吸问卷(MMRC)：在这个问卷中，如果患者的得分在0～1级记0分；2级计1分；3级计2分；4级计3分。④6MWD：选择一条长50m的室内道路来进行测定。操作的步骤和规范符合该测试的标准草案[4]。当6MWD≥350m时记0分， 6MWD在250～349m时记1分，6MWD在150～249m时记2分，6MWD≤149m时记3分。

    生活质量测定：采用CAT问卷进行评估。内容包括咳嗽、咳痰、胸闷、爬坡或上一层楼梯的气喘感觉、家务活动、离家外出信心程度、睡眠和精力等8个问题。总评分范围0～40分：①0～10分之间患者被评定为轻微影响；②11～20分为中等影响；③21～30分为严重影响；④31～40分为非常严重影响。

    统计学方法：用SPSS 17.0统计学分析软件进行统计分析和处理，相关性检验采用Pearson直线相关性分析，P<0.05为两组间差异有统计学意义。

    结 果

    稳定期COPD患者BODE指数评分，见表1。

    BODE指数和CAT评分具有显著相关性(r=0.684，P<0.01)，见图1；其中CAT评分与BMI无关联(P>0.05)，见图2；与FEV1%呈负相关(r=-0.745，P<0.01)，见图3；与MMRC呈正相关(r=0.543，P

    http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2014/12/01-1.htm

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