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编号:12575849
慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数与CAT评分相关性研究(2)
http://www.100md.com 2014年3月26日 孙杰 韩敏娟 曹鹏鹏 张旭辉
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    参见附件。

     检测指标:BODE指数评分包括体重指数(BMI)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVl%)、呼吸困难程度、6分钟步行距离(6MWD) 4个指标,根据文献提出的方法进行计算[3]。①BMI:对于入组的所有患者,在治疗前进行体重和身高的测量,然后计算出体重指数。BMI>21kg/m2记0分,BMI≤21kg/m2记1分。②肺功能测试:使用临床中较为常用的8800D肺功能仪。所有患者在进行肺功能测试前的24小时内,不能够使用支气管舒张剂。在开始测试前,先让患者吸入沙丁胺醇400μg,然后计时,于吸入15分钟后开始进行肺功能测试。如果测试结果显示FEVl%≥65%记0分,FEVl%在50%~64%记1分, FEVl%在36%~49%记2分,FEVl%≤35%记3分。③呼吸困难程度:使用改良的英国医学研究委员会呼吸问卷(MMRC):在这个问卷中,如果患者的得分在0~1级记0分;2级计1分;3级计2分;4级计3分。④6MWD:选择一条长50m的室内道路来进行测定。操作的步骤和规范符合该测试的标准草案[4]。当6MWD≥350m时记0分, 6MWD在250~349m时记1分,6MWD在150~249m时记2分,6MWD≤149m时记3分。

    生活质量测定:采用CAT问卷进行评估。内容包括咳嗽、咳痰、胸闷、爬坡或上一层楼梯的气喘感觉、家务活动、离家外出信心程度、睡眠和精力等8个问题。总评分范围0~40分:①0~10分之间患者被评定为轻微影响;②11~20分为中等影响;③21~30分为严重影响;④31~40分为非常严重影响。

    统计学方法:用SPSS 17.0统计学分析软件进行统计分析和处理,相关性检验采用Pearson直线相关性分析,P<0.05为两组间差异有统计学意义。

    结 果

    稳定期COPD患者BODE指数评分,见表1。

    BODE指数和CAT评分具有显著相关性(r=0.684,P<0.01),见图1;其中CAT评分与BMI无关联(P>0.05),见图2;与FEV1%呈负相关(r=-0.745,P<0.01),见图3;与MMRC呈正相关(r=0.543,P

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