骨化三醇在肾功能衰竭患者血液透析中的应用效果(2)
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治疗方法：100例患者在入院后给予原发病的对症治疗，在此基础上，每周进行2～3次血液透析，每次持续时间3～4小时，在血液透析的同时加用骨化三醇0.25μg/日进行静脉注射，对于血钙水平较低的患者，可以调节骨化三醇的用量0.5～1.0μg/日，连续治疗3个月。治疗完成后，对所有患者进行为期4个月的随访，对比分析患者治疗前、治疗后1个月、2个月和3个月时的血钙、血磷水平以及钙磷乘积等情况[3]。
统计学方法：观察得到的数据用SPSS 17.0进行处理，计量资料以(x±s)表示，其中符合正态分布的计量资料采用t检验，组内比较采用配对t检验；对于不符合正态分布的计量资料，采用Mann-WhitneyU检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
结 果
治疗3个月后，患者的血钙水平较治疗前有所升高，但差异无统计学意义(t=12.21，P>0.05)；患者的血磷水平较治疗前有显著降低，比较差异具有统计学意义(t=22.56，P<0.05)；患者的钙磷乘积值较治疗前显著降低，比较差异具有统计学意义(t=25.00，P<0.05)，见表1。
讨 论
慢性肾功能衰竭患者由于其肾小球的过滤率显著降低，使其肾功能受到严重损害，从而导致患者出现低钙、高磷血症等症状。临床相关研究表明，高血磷、高血钙等是心血管事件死亡率的独立危险因素，因此，在慢性肾功衰竭患者的血液透析治疗过程中，有效地降低其高血钙、高血磷等不良反应，不仅能够提高患者的生存质量，还能够降低患者病死率。临床研究发现，应用骨化三醇可明显降低慢性肾功能衰竭患者血液透析治疗过程中的血钙、血磷水平[4]。本研究结果亦表明，在慢性肾功能衰竭患者血液透析治疗过程中，应用骨化三醇能够很好地改善患者的肾功能，使患者的血钙、血磷平衡得到良好的调节。
参考文献
1 王海燕，王梅.慢性肾脏病及透析的临床实践指南[M].北京：人民卫生出版社，2003：374-376.
2 陈灏珠.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2004：1929-1948.
3 洪虹，苗华.骨化三醇联合低钙透析在维持性血液透析老年患者中的应用[J].新医学，2007，38(7)：460-461.
4 余建斌，叶晴，王琳.骨化三醇在肾功能衰竭患者血液透析中的应用价值[J].中国医药导报，2011，8(20)：244-245.
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