类似急性脑血管病的低血糖症22例临床分析(2)
结 果经治疗后,22例患者的神经系统症状和体征都得到明显的改善,并逐渐恢复正常,其中1小时内恢复者18例,2例2小时内恢复,2例病情反复者48~72小时内恢复正常。
讨 论
低血糖症是一组多种病因引起的以血糖浓度<2.8mmol/L,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征[1]。本组22例患者均急性发病,主要症状均类似急性脑血管病,但头颅CT、MRI无明显异常,急查血糖均<2.8mmol/L,经及时补糖治疗病情在短时间缓解,低血糖症诊断明确。其可能发病机制:①由于低血糖引起生理性应急反应,交感神经兴奋,导致脑血管痉挛,进而并发局灶性神经症状、体征,临床酷似急性脑血管病。②本组病例平均年龄均在>65岁,并且多数患者是2型糖尿病患者,由于患者年龄较大,多数患者伴有其他较为严重的躯体疾病 ......
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