罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
讨 论
目前，罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉是常用的无痛分娩麻醉方法。罗哌卡因为长效酰胺类局麻药，起效时间快、作用时间长，对感觉神经阻滞作用明显优于运动神经，低浓度的罗哌卡因主要通过阻滞感觉神经产生镇痛作用[3，4]。其对心血管系统及中枢神经系统毒性低，不影响产程进展及新生儿呼吸，对子宫胎盘血流亦无明显影响。复合芬太尼为人工合成阿片类药物，与阿片受体亲和力强，镇痛效果好。布比卡因为胺类局麻药，与蛋白结合率低，胎盘透过率低，对胎儿、新生儿的不良反应低[5]。
本研究结果发现，观察组第1产程和第2产程时间比对照组短，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，两组出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组顺产148例(98.7%)，对照组顺产106例(70.7%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见，无痛分娩中应用罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉效果佳，深受患者好评。
参考文献
1 Boulier V，Gomis P，Lautner C.Minimum local analgesic concentrations of ropivacaine and levobupivacaine with sufentanil for epiduralanalgesia in labour[J].Int Obstet Anesth，2009，18(3)：226-230.
2 Steven T，Jaye M，Barbara L，et al.Epidural labor analgesia and the incidence of cesarean delivery for dystocia[J].Anesthesia Analgesia，1998，87：119-122.
3 王静.罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床分析[J].中外医疗，2011，2(28)：112-114.
4 William R，Camann MD.Highlights of the 35th Annual Meeting of the Society for Obstetric Anesthesia and Perinatology.Medscape Ob/Gyn &Women's Health[J].Phoenix Arizona，2003，5：14-17.
5 Meniqaux C，Guiqnard B，Fletcher D，et al.More epidural than intravenous sufentanil is required to provide comparable postoperative pain relief[J].Anesth Analg，2011，93(2)：472-476.
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。