DR+PACS在社区结核病中的应用(2)
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参见附件。
结 果
2011年5月-2012年4月未应用DR+PACS之前本社康报告及确诊的结核病患者分别为14例和10例；2012年5月-2013年4月应用DR本社康报告及确诊的结核病患者分别为21例和18例；2013年5月-2014年4月应用DR+PACS本社康报告及确诊的结核病患者分别为37例和25例。结合以上各段时期社康就诊总患者数来计算确诊例数与总患者数之比，以比较其发现率，见表1。
同时，我们用DR+PACS与老式X线机在诊断结核病时的X线剂量、细微病变显示、对比度、清晰度、检查时间、贮存方式、能否远程会诊、漏诊率、医生劳动强度等方面做了大量的比较工作[5]，见表2。
讨 论
通过DR+PACS在我社区对结核病的研究，显示了它们极大的应用价值，主要表现在以下方面。
由于DR+PACS系统在我社区的投入使用，彻底解决了社区医疗设备差，结核病例数发现不足的问题。从表1可以看出，2011年5月-2012年4月发现并确诊结核病10例，而下两个年度分别提高到18例、25例，在总就诊患者中结核病的发现率也从1.48/万上升到3.07/万，提高了1倍多，这并不是本地区结核病突然增多，而是以前在我社区漏诊率太高，现有了先进的设备才检查出来。根据深圳慢病院返回资料显示，本市结核病已基本得到控制，达到了国家及世界卫生组织在基层降低结核病的控制目标，但近几年病情仍有反复，DR+PACS系统在我社区的投入，无疑增加了一道保障，为国家控制结核病作出不可磨灭的贡献。
极大地提高了社区医师对结核病的诊断水平。以前社康中心没有DR的时候，医生主要靠临床及患者从别的地方拿来的检查结果(包括别家医院拍的X线片)来诊断结核病，误诊漏诊率较高，从上表可以看出 ......
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