经阴道彩超诊断瘢痕子宫妊娠的临床价值(2)
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参见附件。
结 果
两种方法的诊断结果对比：经腹部彩超诊断，诊断符合率73.1%；经阴道超声诊断，诊断符合率92.3%，组间比较差异有统计学意义(P<0.01)，疑似诊断组间比较差异有统计学意义 (P<0.05)；漏诊数组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。
两种诊断方法漏诊情况：经阴道超声诊断，漏诊1例，原为混合包块型；腹部超声漏诊5例，其中孕囊型1例，混合包块型2例，蜂窝型2例。
经阴道超声检查的声像图特征：48例确诊为子宫瘢痕妊娠患者中，混合包块型27例，声像图表现为子宫峡部出现大小各异的包块，周围有丰富血流，包块回声强弱不同，外周呈高回声团，中央回声较低，或者无回声；孕囊型15例，在子宫峡部前壁血管搏动明显，或存在较为显著的血流现象。存在的妊娠囊回声，外周有较高回声，中央无回声。部分患者存在较大的胎囊，宫颈形态正常，无妊娠物。蜂窝型6例，经诊断主要特征为在子宫下段、子宫前壁下段基层内存在蜂窝状暗区。
讨 论
瘢痕子宫妊娠是妇科常见异位妊娠，多是由于切口瘢痕上有孕囊、受精卵或胚胎着床，大部分为剖宫产产妇。产妇在行剖宫产时 ......
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