酒石酸美托洛尔佐治慢性充血性心力衰竭68例疗效观察(2)
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方法:对照组患者给予吸氧、抗感染、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮拮抗剂、利尿剂和洋地黄药物等常规治疗;观察组在常规治疗的基础上联合酒石酸美托洛尔片口服治疗,初始剂量6.25mg/次,2次/日,依据患者的临床反应,于1周内每次药物剂量增加6.25mg,直至最大耐受量,参照耐受标准(血压≥90/60mmHg,心率≥50次/分)。两组患者均治疗3个月。
疗效判定标准[4]:①显效:心功能改善2级,临床症状和体征显著改善,胸片示肺瘀血征象消失;②有效:心功能改善1级,临床症状和体征有所改善,胸片示肺瘀血征象好转;③无效:心功能无改善甚至恶化。治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
观察指标:比较两组患者治疗总有效率、治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDD)、每搏量(SV)和心输出量(CO)的差异。
统计学方法:用SPSS17.0统计学软件处理数据,计量资料用x±s形式表示,计量资料采取t检验,计数资料采取χ2检验。当P<0.05时,认为差异具有统计学意义。
结 果
治疗总有效率比较:观察组治疗总有效率94.1%,显著高于对照组的79.4%,P<0.05,差异有统计学意义,见表1。
两组患者心功能指标比较:两组患者治疗前各心功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组LVEF、LVDD、SV和CO均显著优于对照组 ......
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