防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效观察(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
术后处理：术后常规应用抗生素3天，拜瑞妥片预防深静脉血栓；并积极处理相关内科疾病。术后伤肢保持外展中立位，行髋周围肌群及下肢肌群的收缩锻炼，第3～7天患者主动逐渐进行伸屈踝、膝、髋功能练习，4周后患肢不负重扶双拐下地活动，8～12周开始部分负重。12周后根据X线片所示骨折部位的骨痂生长情况而定是否完全负重。
结 果
35例手术时间平均54分钟，术中出血平均约150ml。35例患者均获随访，随访率100%，随访时间5个月～2年，平均1.2年。X线片示所有患者骨折均愈合，愈合时间3～4.5个月，平均3.6个月。术后髋关节功能参照Harris髋关节功能评分标准[3]，优26例，良7例，可2例，优良率94.3%。
术后未发生切口感染，无髋内翻畸形、股骨头切割、无主钉断裂等并发症。术后发生脑梗死3例，心力衰竭1例，肺部感染3例，尿路感染4例，经积极处理后，均康复出院。
图1 高龄股骨转子间骨折PFNA手术
前后X线摄片(a术前；b术后)
讨 论
股骨转子间骨折的老年患者常伴有骨质疏松症、心脑血管疾病、糖尿病、慢性支气管炎等疾病 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。