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编号:13688696
剖宫产术后子宫切口部位妊娠保守治疗20例疗效分析(2)
http://www.100md.com 2014年4月16日 付丽
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    参见附件。

     疗效判定标准:比较两组患者总有效率及相关指标恢复时间等。①有效:胚胎已经死亡;阴道出血症状逐渐停止,绒毛膜促性腺激素指标恢复正常,不需进行其他手术治疗;患者无其他不适症状。②无效:胚胎继续发育,阴道反复流血增多,绒毛膜促性腺激素未见改善。

    统计学方法:采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    结 果

    两组患者治疗效果比较:B组有效率90%显著优于A组40%,B组治疗效果较好(P<0.05),见表1。

    两组患者治疗后各项指标恢复情况比较比较:B组各项指标恢复均优于A组(P<0.05),见表2。

    讨 论

    剖宫产术后子宫切口部位妊娠是剖宫产远期并发症的一种,其早期较难诊断[3]。曾有过剖宫产的妇女再次妊娠时,胚胎着床于子宫切口部位,胚胎的绒毛容易粘连与植入子宫的肌层,严重时可穿透子宫,导致子宫破裂,最终需进行子宫切除才能控制病情进一步发展。本病发病机制尚未完全明确,可能与子宫内膜间质蜕膜缺如或缺陷,剖宫术中切口缝合错位及感染、愈合不良、子宫下段横切口位置过高等因素有关。患者大多早期表现以无痛性阴道出血或伴有轻微腹痛为主,因此常被误诊为流产、输卵管妊娠或宫内早孕 ......

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