内观认知疗法对酒依赖患者治疗依从性的影响(2)
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两组治疗前SCL-90评分差异无显著性(P>0.05),治疗后8周末研究组SCL-90各因子评分均显著低于对照组。见表1。
内观认知治疗8周后,研究组患者住院满意度及治疗依从性显著高于对照组(P<0.01)。见表2。
讨 论
酒精是一种麻醉剂,为亲神经物质,长期大量饮酒可对中枢神经系统结构和功能造成损害[2],以至于工作能力下降和丧失,家庭关系紧张甚至破裂,人格心理改变,甚至还可引发精神疾病,因此酒依赖是一个严重的社会问题和医学问题[3,4]。解决这些问题单用精神药物已难以解决,需要在治疗酒依赖的同时施以必要的心理矫正。因此,我院采用内观认知疗法对酒依赖患者进行心理干预,主要是让患者回顾检讨自己在饮酒后对他人及家人造成的伤害,以彻底内省并进行自我观察自我分析,使患者认识到饮酒后周围人会为自己担忧,从而使患者内心得到转变。具体实施方法有集中内观和分散内观两大类。集中内观是让患者独处于一个安静的环境隔离一段时间,分散内观则是在日常生活中进行治疗,2次/周,每次进行隔离治疗1~2小时,直至疾病痊愈。
本研究结果表1显示,内观认知治疗可以提高酒依赖患者人际交往能力,减少患者焦虑、敌对情绪,改变抑郁状态,对精神病性治疗也有明显效果。表2显示,内观认知治疗后酒依赖患者住院满意度增加,治疗依从性也明显优于对照组。以上结果表明,内观认知疗法对酒依赖的治疗有较好的疗效。
总之,饮酒已成为复杂的社会问题,预防酒依赖是一项艰巨的任务,而内观认知疗法能改变患者的病态认知,减少患者的饮酒欲望,提高患者治疗依从性,降低复发率。
参考文献
1 杨立身,周晓燕,夏永兵,等.酒精所致精神障碍相关因素研究[J].临床心身疾病杂志,2011,17(2):124.
2 沈渔邨.精神病学[M].北京:人民卫生出版社,2002:352-355.
3 苏中华,王永剑,郝伟.973例次酒精所致精神障碍住院患者(2000年-2007年)的资料分析[J].中国药物依赖性杂志,2010,19(2):105.
4 Mayor S.Number of alcohol related admissions in England has doubled in years[J].BMJ,2008,336(7655):1211.
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