胰岛素泵治疗1型糖尿病的临床分析(2)
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方法：CSⅡ组给予胰岛素泵持续皮下泵入短效优泌林，据血糖值调整用量。MSⅡ组于三餐前皮下注射短效优泌林和睡前皮下注射中效优泌林。
统计学方法：用SPSS 18.0统计学软件处理数据，计量资料用x±s形式表示，计量资料采取t检验，计数资料采取χ2检验。当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。
结 果
两组患者治疗前后血糖变化：两组患者治疗前空腹血糖、餐后2小时血糖比较无统计学意义(P>0.05)，治疗后均明显下降，与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。CSⅡ组下降幅度明显优于MSⅡ组，两组治疗后比较有统计学意义(P<0.05)，见表1。
两组胰岛素用量和低血糖反应比较：CSⅡ组胰岛素用量26.9±8.0U/日，未发生低血糖反应。MSⅡ组胰岛素用量34.6±6.5U/日，发生低血糖反应2例(4.0%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
讨 论
1型糖尿病是一种由于胰岛β细胞破坏而导致胰岛素绝对缺乏，具有酮症倾向的糖尿病[2]。1型糖尿病发病年龄通常<30岁。CSⅡ和MSⅡ是目前皮下注射胰岛素的常用方式，但MSⅡ操作复杂，患者依从性差[3]。目前认为CSⅡ是强化治疗的最佳手段，CSⅡ能很好地模拟生理胰岛素的分泌模式向体内提供胰岛素，减少血糖波动，有利于长期的血糖控制。
本组资料结果显示，胰岛素泵治疗1型糖尿病，血糖控制效果好，胰岛素应用量少，发生低血糖率低等优点，值得临床推广。
参考文献
1 Raskin P，Bode BW，Marks JB，et al.Continnue subcutaneous insulin infusion andmultiple daily injection therapy are equally effective in type diabetes a randomized parallel group，24 weeks study[J].DiabetesCare，2003，26(10)：2598-2603.
2 ALLHAT Officers and Coordinators for the ALLHAT Collaborative Research Group，the Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial.Major outcomes in high-risk hypertensive patients randomized to angiotensin-converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic： The Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial(ALLHAT)[J].JAMA，2002，288(23)：2981-2997.
3 杨文英.胰岛素治疗临床实践中的经验教训[J].国外医学：内分泌分册，2003，23(3)：168-171.
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