昂丹司琼应用于全麻胆囊切除术后PCIA的止吐效果观察(2)
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对照组恶心呕吐发生率50.6%，试验组恶心呕吐发生率12%。试验组患者恶心呕吐发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)，见表1。
讨 论
近年来，由于国内医疗技术水平及患者医疗知识的不断提升，许多患者希望在手术后使用静脉镇痛来缓解术后恢复期产生的剧痛。作为一种新型的强效阿片类镇痛药，舒芬太尼目前被广泛应用于临床镇痛。但是阿片类药物用于术后PCIA容易引发恶心、呕吐症状，原因是阿片能够对第4脑室底部的化学受体触发带产生刺激作用，促进外周迷走神经末梢合成释放5-HT3，引起恶心、呕吐，还能够对延髓呕吐中枢产生直接刺激作用，引起恶心、呕吐[1]，同时曲马多可兴奋延脑催吐化学感受区而引起恶心、呕吐[2]。
术后恶心呕吐是常见的术后并发症，据报道其平均发生率45%～83%[3]。在高风险患者中甚至达90%。恶心呕吐除了带给患者严重的不适，也可能引起医疗方面的并发症，如伤口裂开、出血、吸入性肺炎、水电解质紊乱等[4]。
昂丹司琼属于一种强效、高选择性的5-HT3受体拮抗剂，具有强烈的镇吐效果。化疗、放射治疗和镇痛药物能够作用于小肠释放5-HT ......
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