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编号:13687971
晚期结直肠癌化疗后癌胚抗原及糖类抗原19—9下降率与总生存期的相关性(2)
http://www.100md.com 2014年4月23日 陈兴贵 周和超 杨志诚 易小琼 张英
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    参见附件。

     统计学方法:采用SPSS 16.0软件进行统计分析,应用Kaplan-Meier法及Cox回归分析进行生存分析,计量资料采用非参数检验,血清CEA及CA19-9水平变化采用秩和检验,计数资料之间关联采用χ2检验。P<0.05差异有统计学意义。

    结 果

    晚期CRC患者临床特征与总生存单因素分析:年龄<60岁(44例)及≥60岁(34例)、男性(48例)及女性(30例)、PS评分0分(32例)及1~2分(46例)、FOLFOX(56例)及FOLFIRI(22例)方案、肝内转移(28例)及肝内/外转移(50例)各组间中位生存时间无显著统计学差异;未行肠原发灶切除(P=0.034)、多器官转移(P=0.044)、化疗后血清CEA下降率<25%(P=0.015)及CA19-9下降率<50%(P=0.026),患者生存期显著缩短(见图1及图2)。

    晚期CRC患者K-M总生存曲线:化疗后CEA下降率<25%及≥25%(图1)和CA19-9下降率<50%及≥50%(图2)。

    晚期CRC患者总生存多因素分析:单因素分析中有统计学差异相关临床因素纳入多因素分析。结果提示多器官转移(风险比2.980,95%CI 1.632~4.657,P=0.043)、化疗后CEA下降率<25%(风险比3.98,95%CI 1.653~8.563,P=0.023)及CA19-9下降率<50%(风险比10.875,95%CI 4.823~20.328,P=0.027)是生存独立有意义预后因素。

    化疗后血CEA及CA19-9下降率与晚期CRC患者临床特征的单因素分析:血清CEA下降率≥25%及<25%、CA19-9下降率≥50%及<50%两组中,临床特征(包括年龄、性别、PS评分、肠原发肿瘤切除情况、器官转移数目、肝内外转移情况及化疗方案)之间差异无统计学意义 ......

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