老年患者静脉输液失败的原因和对策(2)
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输液失败与年龄有关。60～70岁的患者中，失败率6.26%，而>90岁的患者中失败率20.45%，可见年龄越大输液失败率就越高，这可能与老年患者由于慢性疾病需长期治疗，血管修复能力及再生能力差，血管硬且脆性大，缺乏皮下组织致血管易滑动，以及老年人感觉迟钝，且随着年龄的增大其自我控制能力就越差等特点导致输液失败。
输液失败与输液部位有关。3个部位中下肢输液失败率最高，掌背次之，前臂失败率最低。下肢由于皮下脂肪组织少、固定不牢、末梢循环差、无意识的活动幅度大及冬天受盖被等影响故失败率高；手背部血管相对直、固定，但皮下脂肪组织少、手掌活动频繁导致失败率高；前臂由于血管相对粗、直，具皮下脂肪组织固定且受手掌、手指活动的影响小，穿刺后易固定等原因故失败率低，但冬天由于气温低、老年人穿着较多，不便于穿刺输液，尤其是老年人末梢循环不良，故穿刺输液时要注意保暖；周围静脉穿刺常因患者年龄、疾病、治疗用药不同，其穿刺部位的选择也各不相同；老年人由于末梢循环差、血流缓慢，应尽可能减少或避免在下肢静脉穿刺，以免造成静脉血栓的形成；静脉输液一般不选择在关节处穿刺，必要时可采用夹板固定，便于输液的顺利进行 ......
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