资料与方法

    2012年1月-2013年6月收治慢性萎缩性胃炎患者127例，按照随机表法分为两组。其中治疗组63例，男28例，女35例；平均年龄(46.7±16.5)岁；病程(6.2±3.6)年。对照组63例，男31例，女32例；平均年龄(43.1±18.2)岁；病程7.8±4.3年。两组在性别、年龄和患病时间等方面相比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    入选标准：慢性萎缩性胃炎诊断参照“全国胃炎研讨会共识意见”和“慢性胃炎的内镜分型分级标准及治疗的试行意见”中提出的诊断标准[8，9]。所有患者均经胃镜及组织病理检查确诊，而且实验室检查Hp阳性；近3个月内未接受抗生素、抑酸药和胃黏膜保护剂治疗；排除胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌以及胃癌家族史者、其他全身系统疾病和哺乳期和妊娠期妇女。

    治疗方案：①治疗组采用标准Hp根除三联药物，同时联合叶酸和维生素C：埃索美拉唑(20mg/次，2次/日)、阿莫西林(1g/次，2次/日)和左氧氟沙星(0.5g/次，1次/日)，治疗1周，之后再给予叶酸(10mg/次，3次/日)，治疗6个月。②对照组给予标准Hp根除三联药物治疗方案。

    观察指标：主要评价治疗前后患者的临床症状、Hp转阴率、胃镜下肉眼所见黏膜病变和组织病理学检查等综合指标 ......