疝修补片在上颌骨全切术后眶底缺损修复的临床观察(2)
评价指标：术后患者进行定期复查，评价患者眼球位置、眼球功能，有无眶内并发症等。
结果
全部病例切口均为一期愈合，术后眶区无明显肿胀，无眶内感染。目前9例患者无1例死亡，植入的疝气补片均无感染、排斥的情况。1年后，3例有部分疝气补片暴露，其余6例均黏膜完全覆盖疝气补片并上皮化；3例伴有轻度眼球内陷。全部患者均无复视、代偿头位、眼球运动障碍等不适，配合口腔牙托使用，能满足日常正常生活需要。
讨论
上颌骨全切术后眶底及眶内侧壁部分骨质切除后遗留缺损可以引起眼球内陷及复视，给患者的生活和工作带来极大的不便。眶底骨壁的缺失需要置入一种不吸收、不排斥的植入物，以维护面部的正常结构和眼球突度。我们的临床研究表明，手术中采用疝修补片材料进行充填是修复眶底及内侧壁缺损的一种简单、有效的治疗方法，该材料在眶底缺损修复中具有以下优点：①具有良好的生物相容性，对感染反应性低，无毒性，异物反应低。②价格便宜，临床操作简单，易于裁剪，塑形。③具有一定的硬度，使用后迅速刺激成纤维细胞反应长入补片孔隙，形成坚固的纤维组织壁，可起到对表面软组织的支撑而不致发生扭曲变形，用于骨性轮廓修复及填充有较好的效果。
综上所述，应用疝修补片修复上颌骨全切术眶底缺损操作简便，可塑性高，材料在体内可促进自体组织长入，具有较好的修复效果，并可减轻患者经济负担，尤其对基层临床眼眶修复重建的手术治疗有较高的实用价值。
参考文献
1李二恪.生物材料在颌面部外伤治疗中的应用[J].口腔颌面外科杂志，1999，(2)：152-154.
2Cenzi R，Guarda Nardini L.Use of porous plyethylene(Medpor) in maxillofacial surgery[J].Minerva Stomatol，1995，44(12)：559-582.
3Sclafani AP，Romo T 3rd，Silver L.Clinical and histologicbehaviorofexposedporous high-densitypolyethyteneimplants[J].Plast Reconstr Surg，1997，99(1)：41-50., http://www.100md.com(肖锋 毕致 张霞)
结果
全部病例切口均为一期愈合，术后眶区无明显肿胀，无眶内感染。目前9例患者无1例死亡，植入的疝气补片均无感染、排斥的情况。1年后，3例有部分疝气补片暴露，其余6例均黏膜完全覆盖疝气补片并上皮化；3例伴有轻度眼球内陷。全部患者均无复视、代偿头位、眼球运动障碍等不适，配合口腔牙托使用，能满足日常正常生活需要。
讨论
上颌骨全切术后眶底及眶内侧壁部分骨质切除后遗留缺损可以引起眼球内陷及复视，给患者的生活和工作带来极大的不便。眶底骨壁的缺失需要置入一种不吸收、不排斥的植入物，以维护面部的正常结构和眼球突度。我们的临床研究表明，手术中采用疝修补片材料进行充填是修复眶底及内侧壁缺损的一种简单、有效的治疗方法，该材料在眶底缺损修复中具有以下优点：①具有良好的生物相容性，对感染反应性低，无毒性，异物反应低。②价格便宜，临床操作简单，易于裁剪，塑形。③具有一定的硬度，使用后迅速刺激成纤维细胞反应长入补片孔隙，形成坚固的纤维组织壁，可起到对表面软组织的支撑而不致发生扭曲变形，用于骨性轮廓修复及填充有较好的效果。
综上所述，应用疝修补片修复上颌骨全切术眶底缺损操作简便，可塑性高，材料在体内可促进自体组织长入，具有较好的修复效果，并可减轻患者经济负担，尤其对基层临床眼眶修复重建的手术治疗有较高的实用价值。
参考文献
1李二恪.生物材料在颌面部外伤治疗中的应用[J].口腔颌面外科杂志，1999，(2)：152-154.
2Cenzi R，Guarda Nardini L.Use of porous plyethylene(Medpor) in maxillofacial surgery[J].Minerva Stomatol，1995，44(12)：559-582.
3Sclafani AP，Romo T 3rd，Silver L.Clinical and histologicbehaviorofexposedporous high-densitypolyethyteneimplants[J].Plast Reconstr Surg，1997，99(1)：41-50., http://www.100md.com(肖锋 毕致 张霞)