资料与方法

    2008-2012年收治胫骨干骨折患者98例，应用止血带的50例患者为试验组，未使用止血带的48例为对照组。试验组男40例，女10例，年龄26～55岁，平均年龄(37.1±12.62)岁；对照组男38例，女10例，年龄28～56岁，平均年龄(36.92±11.76)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

    纳入标准：成年人，性别不限；关节外骨折；闭合性骨折或者Gustilo-AndersonⅠ度骨折；无患肢周围神经及血管损伤；无患肢周围神经和血管疾病；无其他器官损伤；无骨筋膜室综合征。

    止血带情况及评价指标：两组患者全部应用髓内钉固定。止血带压力高于患者收缩压50～75mmHg，手术前后仔细检查每个患者患肢的神经功能和血供情况。术后24小时监测患者的肢体疼痛情况，采用VAS评分标准(Visual Analogue Scale)；术后1年内随访记录患者的感染和愈合情况。手术时间是从切皮到关闭伤口贴好敷料。感染是指患肢有肿胀、压痛和有脓液生成。骨折愈合是指局部无压痛、全负重无疼痛、X线片上显示至少有3层皮质连续和骨折线模糊 ......