渐进式康复护理法在冠脉内支架置入术后的护理应用体会(2)
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资料与方法
2012年1月-2013年1月收治行冠脉内支架置入术患者126例，男84例，42例，平均年龄(55.62±24.16)岁。两组在术前饮食运动习惯、年龄、病况、教学情况等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准和排除标准：①纳入标准：入院确诊为冠心病并成功行冠脉内支架置入术者。②排出标准：合并严重心、肺功能不全等危及生命的疾病等；有精神疾病、意识或语言功能障碍而导致无基本表达能力者。
护理方法：对照组患者术后行一般常规护理。护理人员应密切监测患者生命体征的变化，持续48小时监测心电、血压、血氧饱和度；定期测体温、脉搏和呼吸；定时抽取静脉血，观察心肌酶谱变化；指导患者合理用药，防止患者伤口出血。详细记录病情变化，一旦发现异常情况，如持续心绞痛、急性冠脉闭塞、急性心肌梗死、低血压及心律失常等，应及时报告主管医师，给予相应的处理。出院时进行常规的出院指导。观察组在对照组常规护理上，增加以下几个方面：①生活方式干预：戒烟禁酒。告诉患者吸烟会加速血小板凝集，引起心肌缺血，导致支架置入部位内膜再狭窄。酒精可致血液循环加速，增加心脏负担，导致疾病复发。限制热量摄入，以减轻心脏负担。尤其是术后初期，应少食多餐，以流质食物为主，并避免过冷过热的膳食。随着病情好转，可适当增加半流食，允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。经常保持胃肠道通畅，以防大便时因过分用力加重病情。饮食应清淡且富有营养，避免刺激性食物，不饮浓茶、咖啡。另外需保持低盐饮食。②渐进式康复运动[5]：护理人员和患者及家属一起根据患者病情和全身情况，制定康复运动计划。每日早晨起来可先全身放松，采用均、深、细的呼吸方式，以扩大肺活量 ......
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