影响血液净化护理安全管理因素的分析和应对策略(2)
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参见附件。
讨 论
近年来,护理安全问题等方面的纠纷日益增多,护理工作中的差错成为护患纠纷的主要原因之一,因此实施护理安全管理,建立健全护理安全监控体系[3],预防护理事故及护理差错的发生是护理工作的方向。在本组资料中,共统计176例不良事件,分析其原因与护士责任心不强、患者安全管理不到位、违反操作流程、环境安全意外等多种因素有关,现将其原因及护理对策分析如下。
安全因素:①护士因素:血液净化室的低年资护士较多,存在经验不足、技术操作熟练程度低,缺乏处理突发事件的能力等问题,这些都可能对患者的安全构成威胁[4]。随着大量新技术、新设备的引进,护理技术复杂程度增高,增加了护理人员工作的压力。加大了护理工作中技术方面的风险。在操作中违反护理技术操作规程,导致医疗事故的发生[5]。②制度因素:质量管理体系是护理安全管理的重要因素,制度不健全、约束力不够,对患者存在的安全隐患都是造成护理安全隐患的因素[6]。③患者因素:透析过程中存在透析并发症等不安全因素,如低血压、失衡综合征、肌肉痛性痉挛。绝大多数患者因长期透析,对疾病治疗缺乏信心,出现焦虑、抑郁、悲观、绝望、个性改变等反常行为,部分患者甚至可出现自杀倾向等情绪 ......
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