产超广谱β—内酰胺酶大肠埃希菌120例药敏分析(2)
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Key words Extended spectrum beta lactamases；Nurseling；Escherichia coli；Infection
大肠埃希菌(ECO)是存在于自然界最广泛的条件致病菌，该菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药的主要机制是产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)，该酶通过水解头孢菌素类、青霉素类、单环类抗生素的β-内酰胺环而对这些药物产生耐药。近年来，对大肠埃希菌耐药性的研究发现，该菌在新生儿感染中耐药性发展较快，以对头孢菌素类抗菌药物耐药性上升最为显著，且呈多重耐药趋势[1]。而目前临床使用抗菌药物不规范的现象非常严重，掌握药敏规律是控制感染的关键[2]。因此，探寻新生儿感染大肠埃希菌的分布特点和耐药性规律，切实贯彻卫生部2012年抗菌药物专项整治活动方案，指导临床合理使用抗菌药物很有必要。现将分离自新生儿的120株大肠埃希菌中49株产ESBLs菌株的药敏结果分析报告如下。
资料与方法
材料：①菌株来源：我院儿科病区2011年12月-2013年12月送检的痰、血液、脑脊液、胃液标本经分离培养鉴定为大肠埃希菌120株，其中产ESBLs菌株有49株。②一次性培养皿与药敏纸片：哥伦比亚血平板、嗜血杆菌巧克力平板、M-H平板为郑州安图产品，药敏纸片为英国OXOID公司产品。③质控菌株：E.coli ATCC25922，K.pneumoniae ATCC700603。
方法：①采样、培养方法：拍背后以压舌板暴露咽部用无菌吸管取痰或气管插管取痰后，接种哥伦比亚血平板和嗜血杆菌巧克力平板，置二氧化碳培养箱(含5%CO2)培养24～48小时。无菌操作抽取静脉血1～3 ml注入小儿中和抗生素血培养瓶，放置BacT/ALERT3D血培养仪培养，阳性瓶转种哥伦比亚血平板和嗜血杆菌巧克力平板 ......
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