锥体束CT在研究可调式口腔矫治器治疗儿童OSAHS中的应用(2)

http://www.100md.com 2014年6月4日 中国社区医师2014年第22期

     资料与方法

    按照儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南草案(乌鲁木齐，2007)中的诊断标准。选取2010年2月-2013年2月就诊于南阳市口腔医院睡眠中心，经CBCT排除气道占位性病变，有舌根后气道狭窄影像，经多导睡眠监测(PSG)诊断轻中度OSAHS患儿21例，男9例，女12例；年龄9～14岁，平均12岁；呼吸暂停低通气指数(AHI)5～20，最低血氧饱和度(LSaO2)75～94。

    研究方法：在本研究中，选择15例患儿入组，他们均采用了可调式口腔矫治器进行治疗，并且在经过积极的按医嘱治疗后，患儿的主诉症状得到了明显的改善，并且这些患儿戴用可调式口腔矫治器的时间均>3个月，同时，我们结合PSG同步监测患儿的具体情况，结果表明这些患者的治疗效果均有明显的意义。所有患儿均在治疗前、医师医嘱位和患者调节位接受CBCT检查，以明确患者的病情，指导临床治疗。

    自行调节式口腔矫治器的设计和制作：常规取上下颌印模，灌制石膏模型。根据CBCT确定的阻塞部位，并确定患者下颌前伸距离。嘱患者下颌尽量前伸后再回退至关节无明显紧张不适位置，结合经验使患者下颌前伸至最大前伸位的68%左右，垂直向打开上下颌切牙间约5～7 mm间隙 ......