复杂性尿路感染伴肾功能衰竭患者的药学监护1例(2)

http://www.100md.com 2014年6月4日 中国社区医师2014年第22期

     药学监护点三：关注药物不良反应。根据《2007严重感染和感染性休克治疗指南》，如果感染性休克患者给予充足的液体复苏后，仍然需要用升压药物来维持血压，此时建议给予静脉糖皮质激素，每天糖皮质激素用量≤氢化可的松300 mg，持续7天。该患者使用甲泼尼龙80 mg，每12小时1次，计算等效剂量抗炎作用较氢化可的松强5倍，考虑患者全身炎性反应较重，在补充肾上腺皮质的同时，加强抗炎，可减轻炎性介质对全身各器官的损害。在激素治疗过程中，可能会出现多种不良反应，如血糖波动、心律失常、低K+、高Na+等，严重时可能会加重真菌感染 ......