脑出血术后气管切开56例的综合气道护理(2)

http://www.100md.com 2014年6月4日 中国社区医师2014年第22期

     振动排痰：痰液排出是预防及治疗肺内感染的重要方法，我们使用PTJ-767A振动排痰机辅助排痰，2～4次/日，对合并肺内感染，双肺听诊痰音较多者适当增加次数。振动排痰机操作简单，对患者体位要求不高，其综合了叩击、震颤和定向挤推3种功能，促使肺及气道黏液和代谢物松弛液化后经振动排出体外，其振动所产生穿透性则利于深部痰液的排出。另外，工作期间其作用力变化缓和，患者无不舒感，尤其是用于耐受力较差的患者[3]。我们使用时根据患者年龄、体态及病情，随时调整频率，同时将叩击头紧贴胸廓，遵循从下向上，从外向内的原则，在胸背及肋部缓慢有秩序移动，下肺及肺部感染区可适当加大压力和时间。同时密切观察患者有无呼吸困难、咳嗽及监测指标变化，必要时暂停，予吸痰和休息再继续。我们体会与传统叩背法比较，振动排痰机具有以下优势：①脑出血多为老年患者 ......