腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗慢性胆囊炎急性发作的疗效观察(2)
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参见附件。
结 果
手术中情况比较:腹腔镜组切口长度小于开腹手术组,腹腔手术组手术出血量较少,手术时间也比开腹手术组短,差异有统计学意义(P<0.001),见表1。
手术后恢复情况比较:手术后腹腔镜组疼痛时间、胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间和术后住院天数均少于开腹手术组,且差异有统计学意义(P<0.001),见表2。
并发症情况比较:开腹组和腹腔镜组均有少量患者发生并发症。开腹手术组有11例患者发生并发症,其中切口感染6例,胆管损伤2例,腹腔出血1例,另有1例发生肠粘连,1例发生肺部感染;腹腔镜组有4例患者发生并发症,其中切口感染1例,胆管损伤1例,腹腔出血1例,另有1例发生黄疸。两组并发症患者总数差异有统计学意义(P<0.05)。
讨 论
慢性胆囊炎急性发作多是由胆囊结石引发,胆囊结石导致胆囊管阻塞,胆汁滞留于胆囊内,容易引发细菌感染,最终导致急性炎症的发生[4]。以往,对于慢性胆囊炎急性发作一般采用传统的开腹胆囊切除手术,虽然目前此技术在操作上已经非常成熟,但其切口大、出血量多以及容易引发并发症等[5]。
腹腔镜技术不断发展 ......
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