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编号:12577515
高频彩色多普勒超声诊断关节及肌腱周围软组织肿块的临床价值(2)
http://www.100md.com 2014年6月11日 中国社区医师2014年第23期
     仪器与方法:①使用美国通用ViVid3、飞利浦HD-11及西门子S2000ABVS彩色多普勒超声仪,探头频率5~18 MHz。②根据患者主诉用高频探头沿病变部位沿病变部位进行纵断及横断,观测其大小、形态、内部结构、包膜情况、与周围组织结构的关系,再用多普勒检测其血供情况。

    结 果

    共检出76例关节及周围软组织肿块,其中腱鞘囊肿18例,位于腕关节处10例,手部4例,膝关节处1例,踝关节3例;关节囊积液18例,发生膝关节处13例,肘关节处5例;腘窝囊肿24例;滑囊炎14例,其中肩三角肌下滑囊炎5例、肘鹰咀下滑囊炎3例、髋股骨大转子滑囊炎2例、膝关节内侧及外侧各2例;腱鞘巨细胞瘤1例,发生于手部;腹壁外韧带样纤维瘤1例,发生于大腿背侧腘窝上方。

    讨 论

    关节及肌腱周围肿物是我们在临床工作中较为常见的一种疾病,它对患者的健康和生活产生严重的影响。本病好发部位是手、腕、膝及足踝区,而最常见的病变包括腱鞘囊肿与腱鞘巨细胞瘤等[1]。腹壁外韧带样纤维瘤比较罕见。

    常见关节及肌腱周围软组织肿块声像图特征及彩色多普勒特点分析如下:①腱鞘囊肿:是由慢性损伤引起结缔组织黏液变性形成的囊性肿块,内充满黏液。常发生于手、腕、踝、膝部关节及肌腱旁,肌肉内及骨膜下少见。声像图显示:关节周围或腱鞘旁单房性囊性包块,透声较差,边界清,壁厚1~2 mm,可有分隔,可与关节腔或腱鞘交通。CDFI示无彩色血流显像 ......
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