经桡动脉途径急诊冠状动脉介入治疗的可行性研究

http://www.100md.com 2014年7月9日 中国社区医师2014年第27期

     摘要 目的：探讨经桡动脉途径进行急性心肌梗死冠状动脉介入治疗(TRA-AMI PCI)的可行性和安全性。方法：2011年8月-2013年7月收治发病12 h内的急性心肌梗死(AMI)患者22例，对其进行TRA-PCI治疗，记录血管病变情况、TRA-PCI的疗效以及并发症。结果：22例AMI患者中，共放置支架24枚，1次桡动脉穿刺成功率86.7%。TRA-PCI成功率91%。术后拔除桡动脉鞘管加压包扎，无须停用肝素治疗，也无体位限制。1例出现前臂血肿，经保守治疗后痊愈，无桡动脉闭塞及神经损伤并发症。结论：对血液动力学稳定的AMI患者，TRA-PCI治疗具有血管并发症少且无须中断肝素抗凝治疗的优点，安全可行，可作为AMI急诊介入治疗方法之一。

    关键词 经桡动脉；冠状动脉；介入

    急性心肌梗死(AMI)能够引发猝死，严重威胁人类的健康和生命。如果能够在疾病早期进行持久、充分的开通梗死相关动脉(IRA)，就能够尽可能多地挽救成活心肌，保护心功能，改善患者的预后。AMI发生后，对患者实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)具有较高的梗死动脉(IRA)再通率 ......