高压氧综合治疗急性大面积脑梗死1例

http://www.100md.com 2014年7月9日 中国社区医师2014年第27期

     摘要 目的：脑梗死是神经内科一种常见病，具有高发病率、高致残率及高复发率的特点，给患者及其家庭造成沉重的经济负担和心理负担，同时也会增加社会负担。急性期的治疗方法应依据疾病的类型、发病后的治疗时间窗、疾病的严重程度、躯体的基础疾病及并发症的不同进行选择，实施个体化治疗方案。本文介绍了1例急性大面积脑梗死患者的治疗过程，早期给予基础治疗以及溶栓治疗，入院第3天采用外科骨瓣减压术及内科治疗，术后3 d进行高压氧治疗，疗效显著。因此，脑梗死患者在临床常规治疗的同时结合高压氧治疗，能够改善患者的神经功能障碍，减轻日后病残程度，值得推广应用。

    关键词 脑梗死；高压氧；综合治疗

    脑梗死是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损。大面积脑梗死通常由颈内动脉主干、大脑中动脉主干闭塞或皮质完全性卒中所致，表现为病灶对侧完全性偏瘫、偏身感觉障碍及向病灶对侧凝视麻痹。目前该病尚缺乏特殊治疗方案，早期及时诊断以及对患者进行早期有效的综合治疗有利于改善患者的预后。

    病历资料

    患者，女，57岁。2014年5月15日在家中吃晚饭时突发意识不清，右侧肢体软瘫，无呕吐、无大小便失禁，家属立即送往当地医院救治。入院当时查体：患者意识不清，呼之无反应，双侧瞳孔直径2 mm ......