WBP理论在难愈性放射性皮肤损伤中应用

http://www.100md.com 2014年8月6日 中国社区医师2014年第31期

     摘要 目的：探讨WBP理论在难愈性放射性皮肤损伤中应用。方法：2010年1月-2014年4月收治难愈性放射性皮肤损伤患者9例，结合临床资料，引进“WBP”理论，进行回顾性分析。对患者行整体及局部伤口评估，并对应处理。结果：9例患者中8例康复，成功率88.89%。1例出院时，创缘缩小、伤口床肉芽生长良好，创口周围有新皮移行。结论：WBP理论在难愈性放射性皮肤损伤患者的临床处理中效果显著，可以广泛推广。

    关键词 WBP理论；皮肤损伤；放疗

    放射治疗是当前治疗恶性肿瘤最常用的方法之一。但在放射性治疗中，照射野皮肤很容易出现放射性损伤。结合本院放疗患者临床资料开展研究，现报告如下。

    资料与方法

    2010年1月-2014年4月收治放疗患者1532例，发生Ⅲ度以上难愈性放射性皮肤损伤7例，外院转入2例。9例患者均为Ⅲ或Ⅳ度放射性皮肤损伤创口，其中男2例，女7例，年龄(52±21.49)岁；乳腺癌6例，鼻咽癌1例，直肠癌1例，子宫内膜癌1例；有手术史9例，化疗史9例，放疗史9例。

    方法：评估：①整体评估：9例患者中白蛋白<35g/L 3例，空腹血糖>6.1mmol/L 3例，白细胞<4.0×10⁹/L6例，9例都存在心理问题，如紧张、焦虑，甚至恐惧抑郁。1例存在轻度营养不良(BMI<18.5ks/m²)，2例存在中度营养不良(BMI<17.5kg/m²) ......