分步延期手术治疗高能量Pilon骨折的临床研究

http://www.100md.com 2014年8月13日 中国社区医师2014年第32期

     摘要 目的：探讨分步延期手术治疗高能量Pilon骨折的优势与临床效果。方法：2012年3月-2014年5月收治Pilon骨折患者60例，分为观察组和对照组。观察组采用分步延期手术进行治疗，对照组均于患者伤后8h内予以切开复位内固定术。比较两组患者的术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率及手术优良率。结果：观察组出血量及并发症发生率均明显低于对照组，手术优良率70.00%，高于对照组的50.00%，比较均有统计学意义(P<0.05)。结论：分步延期手术治疗Pilon骨折在手术方式以及手术时机的选择方面都更恰当，可以有效减少术中出血量、降低并发症发生率并强化手术效果，提高优良率，值得大力推广。

    关键词 分步延期手术；Pilon骨折；关节面；软组织损伤

    资料与方法

    2012年3月-2014年5月收治Pilon骨折患者60例，均伴有严重软组织损伤情况。踝关节存在明显肿胀与疼痛情况，患处可闻及骨擦音，x线检查结果证实为胫骨远端骨折并且涉及胫骨远端关节面。研究开始前已经排除了陈旧性骨折、无软组织损伤、合并跟骨骨折、存在骨筋膜室综合征、合并严重血管损伤或者脊髓损伤、合并严重精神疾病以及心血管疾病的情况 ......