剖宫产术后切口妊娠18例临床分析

http://www.100md.com 2014年8月13日 中国社区医师2014年第32期

     摘要 目的：对剖宫产术后切口妊娠诊断、治疗方法进行总结分析。方法：收集剖宫产术后切口妊娠病例18例，对其诊断及治疗方法进行回顾性研究。结果：1例诊断为稽留流产，清官术中大出血即行子宫动脉栓塞术；7例采用顿服米非司酮、单剂量甲氨蝶呤、气囊压迫宫腔保守治疗；2例误诊为宫内正常妊娠，人工流产术中大出血，给予甲氨蝶呤单剂量联合气囊压迫宫腔止血，待HCG下降后行清宫术；8例使用米非司酮顿服联合甲氨蝶呤单剂量行药物治疗。结论：剖宫产术后切口妊娠采用气囊压迫宫腔联合药物杀胚治疗可以有效杀胚并减少出血。降低HCG值与保全子宫，以保存患者生育能力。

    关键词 剖宫产；切口妊娠；临床诊断与治疗

    剖宫产切口妊娠是一种特殊类型的异位妊娠，临床虽然少见，但极具危险性。近年来，随着剖宫产比例的上升，该病的发病率逐年上升。剖宫产切口妊娠误诊率较高，在行清宫或流产术时易发生严重的大出血甚至危及患者生命 ......