西替利嗪联合布地奈德治疗儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎临床分析

http://www.100md.com 2014年8月13日 中国社区医师2014年第32期

     摘要 目的：探讨西替利嗪滴剂联合雾化布地奈德混悬液治疗儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效。方法：2012年3月-2014年4月收治支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿58例，随机分为两组，各29例，两组在相同对症支持治疗的基础上，治疗组给予口服西替利嗪滴剂，3～6岁2.5 mg/次，2次/d，>6岁5 mg/次，2次/d，雾化吸入布地奈德混悬液2mL，2次/d；对照组同法给予雾化吸入布地奈德混悬液，同时口服氯雷他定5～10mg，1次/d，每晚睡前服，疗程均为2个月。观察两组患儿治疗后的鼻塞、喷嚏、流涕、咳嗽、喘息等改善情况。结果：治疗组鼻炎治疗总有效率89.7%，对照组总有效率58.6%。治疗组鼻塞、喷嚏、流涕等鼻炎症状改善优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组哮喘治疗总有效率93.1%，对照组总有效率65.5%，治疗组咳嗽、喘息症状改善优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：西替利嗪滴剂联合雾化布地奈德治疗儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎具有良好的临床疗效与安全性，依从性好，不良反应少。

    关键词 西替利嗪；布地奈德；支气管哮喘；变应性鼻炎

    支气管哮喘是儿童常见的下呼吸道疾病，以反复发作性喘息、胸闷或咳嗽、呼吸困难为临床特征，气道具有对变应原刺激的高反应性。流行病学研究证实，80%～95%的哮喘患者合并有变应性鼻炎，而40%的变应性鼻炎患儿合并有哮喘，且有一年比一年升高的趋势。对哮喘防控时常常忽略变应性鼻炎的治疗，继而影响哮喘治疗效果，给社会和家庭带来了沉重的经济负担与心理压力。缓解反复发作性喘息 ......