免疫组化法在卵巢恶性肿瘤来源鉴别诊断中的价值

http://www.100md.com 2014年8月13日 中国社区医师2014年第32期

     摘要 目的：探讨临床及病理对卵巢透明细胞腺癌与卵巢卵黄囊瘤的诊断及其鉴别诊断。方法：采用免疫组化的方法，检测卵巢恶性肿瘤相关抗原的表达，进一步明确卵巢恶性肿瘤的来源。结果：卵巢恶性肿瘤常规病理难以判断其组织来源，通过免疫组织可进一步明确肿瘤的来源。结论：免疫组可以作为卵巢恶性肿瘤来源判定的可靠方法。

    关键词 卵巢恶性肿瘤；组织来源；诊断；鉴别诊断；免疫组化

    卵巢透明细胞腺癌是上皮来源的恶性肿瘤，平均发病年龄48～58岁，占卵巢上皮癌的5%～12%。上皮性肿瘤占卵巢所有肿瘤的60%，大约占所有恶性肿瘤的95%。术前确定诊断较难，常规病理需与其他肿瘤相鉴别。本文通过结合临床、常规病理及免疫织织化学的表达情况，对其临床病理意义进行评价。

    资料与方法

    2009年1月-2013年12月收治卵巢透明细胞腺癌3例，年龄48～62岁，平均53.3岁。I a期1例，I b期2例，患者均行子宫全切除术同时双附件、大网膜及阑尾切除术，3例行腹膜后和腹主动脉旁及盆腔淋巴结活检均阴性。术后随访1年、2年未见盆腔及其他部位淋巴结转移。

    免疫组化染色：CK、EMA5.2、CK7、AFP、P、HCG、CK20、ER、PR、WT-T-I、均为单克隆抗体。存档石蜡组织切成4μm厚，用LSABC法染色 ......