无创正压通气治疗COPD急性加重期的护理体会

http://www.100md.com 2014年8月13日 中国社区医师2014年第32期

     摘要 目的：探讨无创正压通气治疗COPD急性加重期的护理体会。方法：回顾47例COPD急性加重期患者应用无创正压通气治疗的护理。结果：45例患者症状明显改善，4～7 d病情缓解脱机，治疗有效。结论：无创正压通气操作简单易行，患者痛苦少。高效优质的护理措施是保证治疗成功的关键。

    关键词 无创正压通气；COPD急性加重期；护理；体会

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，急性加重期出现低氧血症及CO2潴留。无创正压通气(NPPV)在临床COPD急性加重期的治疗中得到广泛应用，因为NPPV不需要进行气管插管，能够提高患者肺通气功能、缓解呼吸肌疲劳、改善氧合、减少呼吸做功、促使二氧化碳有效排出和提高肺顺应性，且患者舒适度好。虽然NPPV避免了气管插管、气管切开的并发症，操作方便易行，但应用NPPV时仍会出现相关不良反应。2012年1月-2013年6月我科应用无创呼吸机治疗COPD急性加重期的患者47例，疗效满意。现报告如下。

    资料与方法

    本组患者47例，男37例，女10例，年龄67～82岁，平均71岁。所有患者均符合2002年中华医学会呼吸病分会制定的慢性阻塞性肺疾病诊治指南的诊断标准，COPD急性加重期诊断指标包括咳嗽加重、痰量增多、胸部x线变化以及动脉血气分析。47例患者均意识清醒，自主呼吸较强，能自行咳痰 ......